填写须知：
1、我们通过募款平台为患者发起募捐，需要患者发动身边的亲戚朋友帮忙捐款；
2、为避免重复提交，已提交过纸质版初审表的患者不需要再填写电子版表格；
3、请患者如实填写以下内容，保证所填内容完整无误。